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Sobre a Plurall Serviços e Soluções Fale com a Plurall

Serviços e Soluções

Elaboração de Nota Técnica Atuarial, conforme previsto na regulamentação vigente, para todos os planos individuais e coletivos, conforme a necessidade da Operadora;

Elaboração de todos os documentos envolvendo o registro de novo Plano junto à ANS;

Cálculo e elaboração da Nota Técnica, conforme o caso, para as provisões e garantias exigidas pela ANS:

  • Provisão de Risco (PR);
  • Provisão para Eventos Ocorridos e Não Avisados (PEONA);
  • Provisão para Seguro Remissão (PSR);
  • Margem de Solvência (MS):
  • Patrimônio Mínimo Ajustado (PMA);
  • Dependência Operacional;
  • Outras reservas ou garantias financeiras que a regulamentação exigir cálculos atuariais.

 

Avaliação de risco atuarial na carteira e impacto na solvência da operadora para cobertura de novos procedimentos, exigidos ou não pela regulamentação;

Avaliação da curva de sinistralidade e projeções futuras;


Responsabilidade atuarial junto à ANS e demais órgãos competentes;


Disponibilidade para participação de Planejamentos Estratégicos ou definições de metas de crescimento, no que concerne os estudos atuariais.

Desenvolvimento de tabelas de descontos para planos coletivos, em função do número de vidas possível e provável; Suporte no reajuste de planos coletivos (cálculo pela sinistralidade);

Reuniões com as áreas médicas e/ou odontológicas, operacionais e comerciais para esclarecimentos técnicos e de tarifação de planos;


Disponibilidade para participação em reuniões especiais e/ou assembléias com diretores e conselheiros.

 

Suporte - sem limite - da Central de Atendimento ao Cliente (via msn, telefone ou skype);

Suporte no levantamento de dados técnicos do mercado de saúde suplementar para fins comparativos ou de posicionamento mercadológico;

Suporte no acompanhamento do Programa de Qualificação da Saúde Suplementar;

Envio regular do PlurallNews Circulares – e-mail com notícias, lembretes semanais ou mensais quantos às principais datas e prazos da ANS, agenda de eventos, além de textos exclusivamente produzidos pela equipe de técnicos da Plurall;

Envio regular do PlurallNews Notícias - e-mail semanal, regular e sistemático de notícias sobre os planos de saúde.

 

Liberação de senhas para acesso à área restrita do site www.plurall.com.br – que é um espaço reservado aos clientes para facilitar o dia-a-dia operacional, onde há:

  • Manuais Técnicos elaborados pela equipe da Plurall;
  • Calendário das Operadoras;
  • Legislação por assunto;
  • Arquivos para Download;

Simulador de Preços coletivos - SIMPLES Vendas - Sistema desenvolvido em PHP, que, baseado no perfil da massa em estudo (idade, sexo e grau de dependência), aplica diversos descontos na base de preços calculados atuarialmente. É uma ótima ferramenta para precificação de planos coletivos de pequenas e média empresas, podendo ser acessada de qualquer computador que tenha acesso a internet possibilitando simulações rápidas e precisas;

Simulador de Reajuste de planos coletivos - SIMPLES Reajustes: Sistema desenvolvido em Visual Basic, que, baseado nos dados de utilização da massa em estudo (quantidade e valores pagos para consultas, exames, terapias demais procedimentos e internações), calcula o reajuste técnico necessário para o equilíbrio do contrato. Antes de gerar o percentual de reajuste necessário, essa programa ainda demonstra diversos indicadores de resultado de contrato ou do plano (pode-se analisar tanto contratos coletivos como também planos individuais e/ou carteira inteiras).

 

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05/07 Envio do SIB

05/07 Prazo para responder questionário sobre o tempo de atendimento

09/07 Envio dos Demonstrativos do Fluxo de Caixa.

09/07 Prazo final para envio e recebimento das guias no Padrão TISS

10/07 Consulta Publica nº 32 – Notificação de Investigação Preliminar – NIP

31/07 Enviar à DIOPE o relatório circunstanciado